Mobiler Onkologie- und Palliativdienst der Stadt und Region Bern (MPD Bern)

Die spezialisierten Palliative Care Leistungen (2. Linienleistungen) werden seit dem 1.1.2024 im Rahmen der Regelfinanzierung durch den MPD Bern, basierend auf einem Leistungsvertrag mit dem Kanton Bern (GSI), angeboten und vergütet. 

Wir unterstützen Institutionen und Personen der Grundversorgung in folgenden Bereichen:

  • 24/7 pflegerische und ärztliche Erreichbarkeit bei bereits involvierten Patient:innen für die Grundversorgung
  • Fachspezifische Beratung und Support; telefonisch und vor Ort
  • Komplexe Symptombehandlung; Beratung, Anleitung und Lindern von Beschwerden im körperlichen, psychosozialen und spirituellen Bereich
  • Anspruchsvolle Behandlungspflege sowie medizin-technischen Verrichtungen;Schmerzpumpen, invasive Katheter, Bluttransfusionen, Ernährungstherapien und Wundmanagement
  • In Krisensituationen
  • In schwierigen Entscheidungssituationen im Krankheitsverlauf
  • Organisation und der Durchführung von Rundtischgesprächen
  • Erstellung von Notfall- und Betreuungsplänen sowie Patientenverfügungen
  • Organisation undDurchführung von Fallbesprechungen
  • Aufbau eines unterstützenden Netzwerks durch interprofessionelle Zusammenarbeit mit und Vermittlung von Psychologen:innen, Seelsorger:innen, Mitarbeitenden der Sozialdienste sowie Freiwilligen
  • Koordination mit der an der Betreuung beteiligten Personen und Institutionen und im Schnittstellenmanagement (Übergänge zwischen Spital, ambulanter häuslicher Pflege sowie Langzeitpflege)
  • Gestaltung und Planung der letzten Lebensphase der Patient:innen
  • Begleitung beim Leben und Sterben zu Hause, in Alters- und Pflegeheimen, in sozialmedizinsichen Institutionen; sofern die Indikationskriterien der spezialisierten Palliative Care erfüllt sind

Weitere Dienstleistung:

  • Fachspezifische Weiterbildungen

Unsere Überzeugung: Palliative Care ist Teamwork!

In einem gut funktionierenden, interdisziplinären und interprofessionellen Netzwerk setzen wir uns für eine qualitativ hochstehende Pflege, Behandlung und Begleitung von Menschen in palliativen Lebenssituationen ein. Unter Berücksichtigung eines ganzheitlichen Menschenbilds unterstützen wir eine bestmögliche Linderung der Symptome und Belastungen im bio-psychosozialen und spirituellen Bereich und möchten ein Leben und Sterben am Ort der Wahlder Betroffenen ermöglichen und unterstützen.

Orientierung und Sicherheit, die Wahrung der Selbstbestimmung sowie die Unterstützung der pflegenden Bezugspersonen sind für uns zentrale Werte.

Das MPD Team:

Unser Pflegeteam: Alle unsere Mitarbeitenden im Pflegeteam verfügen über eine langjährige Pflegeerfahrung mit Tertiärausbildung sowie Zusatzausbildung in Onkologie und/oder Palliative Care. 

Unser Ärzteteam: Das Pflegeteam wird durch einen ärztlichen Hintergrunddienst mit erfahrenen Palliativmediziner:innen aus dem ambulanten und stationären Bereich unterstützt.

Unser Freiwilligenteam: Wir pflegen eine enge Zusammenarbeit mit dem Freiwilligenteam des Vereins Etoile, welches Langzeitkranke und Sterbende Zuhause betreut und dadurch die pflegenden Bezugspersonen entlastet.

Das Angebot der Seelsorge (Arbeitsgemeinschaft christlicher Kirchen in der Region Bern (AKiB)repräsentiert die Dimension «Spiritualität» in der Palliative Care: Dieses richtet sich an Patient:innen, die durch den MPD-SPITEX BERN begleitet werden, sowie an deren Angehörige und nahestehenden Bezugspersonen. Sie erhalten bei Bedarf Unterstützung in Ihren spirituellen und/oder religiösen Anliegen - unabhängig von Ihrer Weltanschauung. Unser Seelsorger steht für Gespräche per Telefon, Videochat, auf einem Spaziergang oder bei Ihnen zuhause zur Verfügung. Wenn Sie das wünschen, vermittelt er den Kontakt zu einer passenden Seelsorge-Ansprechperson in der näheren Umgebung.

Der Seelsorger steht als Ressource und Fachperson auch den Mitarbeitenden des MPD Teams oder den Mitarbeitenden der Grundversorgung zur Verfügung und nimmt bei Bedarf an interprofessionellen Fallbesprechungen sowie ethischen Entscheidungsfindungen teil.

Netzwerk
Wir arbeiten innerhalb eines gut funktionierenden und etablierten Netzwerks von spezialisierten Palliativstationen, Spitälern, Therapeuten, Freiwilligen und weiteren Organisationen innerhalb des Versorgungsgebiets des MPD der Stadt und Region Bern.

Finanzierung

Die Kosten der spezialisierten Palliative Care, d.h. die 2. Linienleistungen werden über den kantonalen Leistungsvertrag finanziert. Für Alters und Pflegeheime sowie sozialmedizinische Institutionen entstehen keine Kosten.

Leistungen welche die MPDs im ambulanten Bereich direkt an Patient:innen und deren Angehörigen erbringen (1. Interventionslinie) sind als mögliche subsidiäre Leistungen im Auftrag der MPDs enthalten und werden über die regulären Tarifsysteme (obligatorische Krankenversicherung, Kantonsbeiträge) abgegolten.

 
Anmeldung

Wir bitten Sie, uns frühzeitig zu involvieren und uns die notwendigen Personalien (Patientenstammblatt oderOPAN-Anmeldung), das ausgefüllte Anmeldeformular «Indikationskriterien zur Involvierung des mobilen Palliativdienstes»  (vgl. Download), den Arztbericht (falls vorhanden) sowie eine aktuelle Medikamentenliste zuzustellen.

Anmeldung für Ärztinnen und Ärzte, Spitäler sowie Betroffene und Angehörige:
www.opanspitex.ch
Wählen Sie nach der Eingabe der Postleitzahl den Button "Palliative Spitex". Die Anmeldung gelangt an die lokale Spitex Organisation und wird bei entsprechendem Bedarf gemäss den Indikationskriterien der spezialisierten Palliative Care an den MPD Bern weitergeleitet. Bei der OPAN Anmeldung vermerken: «Empfehlung den MPD zu involvieren. »

Anmeldung für Spitex-Organisationen, freiberufliche Pflegefachpersonen, Alter- und Pflegeheime, sozialmedizinische Institutionen und Behinderten-Institutionen:

Senden Sie uns die Unterlagen (Patientenstammblatt oder OPAN-Anmeldung, das ausgefüllte Anmeldeformular «Indikationskriterien zur Involvierung des mobilen Palliativdienstes» , Arztbericht und Medikamentenblatt) per E-Mail oder via OPAN-Dokumententransfer zu.

www.opanspitex.ch


Erreichbarkeit und Kontakt 

Montag bis Freitag 08 00 - 17 00 Uhr: 

Tel.: 031 388 50 50   I   mpd@spitex-bern.ch

Sa/So sowie Nachtabdeckung für Situationen, in denen der MPD bereits involviert ist: 

Tel.: 031 388 50 23   I   mpd@spitex-bern.ch